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O que é o Implante Coclear
O implante coclear é um dispositivo eletrônico que faz a função das células ciliadas lesadas ou ausentes. Ele produz um estímulo elétrico às fibras remanescentes do nervo auditivo. O implante oferece ao usuário capacidades auditivas importantes e melhora da comunicação. Um implante coclear é um tratamento seguro, confiável e eficaz para a perda severa ou profunda da audição em adultos e para perdas profundas nas crianças.
Os primeiros trabalhos de pesquisa sobre os implantes cocleares começaram na França em 1957. A partir deles a tecnologia dos implantes cocleares tem sido desenvolvida desde um dispositivo somente com um eletrodo (ou canal), até um sistema complexo que transmite grande quantidade de informação sonora através de múltiplos eletrodos.
Atualmente existem no mundo, mais de 60.000 usuários de implante coclear.
O que acontece durante a cirurgia?
A cirurgia do implante coclear é segura, feita sob anestesia geral assistida. O acesso cirúrgico é realizado na região retroauricular (atrás da orelha), onde é feito uma incisão no couro cabeludo de aproximadamente 3 a 4 cm, dependendo da marca do implante. O tempo de hospitalização é de aproximadamente 2 dias e o paciente pode ir para casa e retornar ao serviço após 30 dias para ativação do implante.
Quais os Resultados?
– Níveis de audição social normal, melhora da capacidade para escutar sons de fala e sons ambientais com maior chance de reconhecimento de fala de freqüências altas, ou seja, os sons mais agudos;
– Aquisição da linguagem oral ocorre mais facilmente;
– Melhora da qualidade de vida.
É importante lembrar que os resultados podem variar de indivíduo para indivíduo, dependendo de vários fatores com à causa da perda de audição, o tempo de surdez e a idade em que o implante foi feito. O seu medico poderá lhe orientar melhor quanto ao prognóstico esperado.
Qual é a Diferença entre um Aparelho Auditivo e um Implante?
Os aparelhos auditivos amplificam os sons ou os intensificam. Os sons produzidos por esses aparelhos não oferecem, em alguns casos, muito benefício às pessoas com uma perda severa e profunda da audição nos dois ouvidos.
Em outras palavras, não importa quão intenso for o som produzido pelo aparelho, um ouvido com deficiência profunda da audição não poderá processar a informação devido à extensa lesão das células ciliadas.
Um implante coclear não amplifica os sons. Este dispositivo fornece informação sonora útil ao estimular diretamente as fibras neurais remanescentes na cóclea, o que permite à pessoa perceber o som.
A indicação de implante coclear é bastante trabalhosa e envolve um grande número de critérios. De um modo geral o implante está indicado para pacientes que tem surdez sensorial e bilateral e que não obtiveram resposta satisfatória com o uso de próteses auditivas convencionais. O tempo de surdez também é outro fator importante: quanto mais tempo o paciente fica privado de escutar, mais difícil será sua reabilitação.
Não. O implante coclear é uma prótese implantável, feita de titânio ou cerâmica e não atrai raios ou qualquer outra forma de energia.
A unidade interna dos implantes cocleares atuais funcionam através do uso de radio freüência para abastecimento de energia. A mesma radio freqüência que é usada para transmitir informações para a unidade interna, é usada para o funcinamento da mesma.
A qualidade ou tipo de som que um paciente implantado escuta depende de vários fatores: o tempo de privação auditiva, a causa da surdez, a estratégia de estimulação usada, o número de eletrodos implantados. Desta maneira fica difícil dizer como é a sensação sonora de um paciente implantado. Cada um terá uma experiência individual. O objetivo final é dar um apoio a comunicação do paciente surdo.
É muito fácil. Primeiro vá até o página inicial do site e clique no tópico “Preencher formulário”. Cadastre-se e preencha o formulário, se necessário com auxílio de seu médico e / ou fonoaudiólogo. Quanto mais informação você enviar, melhor será a sua avaliação. Aguarde então o e-mail da equipe de Implante Coclear. O e-mail pode convocar você para uma consulta médica de triagem, caso a equipe chegue a conclusão que seu caso é potencialmente de Implante Coclear. Caso a equipe julgue que seu caso não se enquadra nos critérios do Grupo de Implante do Hospital Flávio Santos, você também receberá um e-mail.
Normalmente os exames solicitados são: avaliação audiológica (audiometria e/ou BERA), Tomografia Computadorizada de Ossos Temporais (com cortes de 1mm, axial e coronal, com janela para osso), Ressonância Magnética de Ossos Temporais (para avaliação de orelha interna e feixe-vestíbulo coclear, com expansão volumétrica da cóclea e medida de permeabilidade coclear, tipo FIESTA). Outros exames podem ser solicitados depois da primeira consulta.
A cirurgia do Implante Coclear é bastante delicada e para chegar no local onde é colocado o conjunto de eletrodos, é necessário realizar uma abertura cirúrgica, que fica próxima ao nervo facial. Para evitar a paralisia facial, a equipe que realiza a cirurgia tem que ser bastante experiente. Além disso, o uso do Monitor de Nervo Facial torna a cirurgia mais segura. O Grupo de Implante Coclear do Hospital Flávio Santos usa um dos mais modernos monitores de nervo facial que existe.
Para uma boa assepsia é preciso cortar um faixa de cabelo de aproximadamente 3 cm acima do lado onde será colocado o implante coclear.
Normalmente o paciente interna na véspera da cirurgia e vai de alta um dia após a cirurgia.
Os aparelhos de audição só amplificam os sons. Isto é quando a pessoa escuta menos é como se você aumentasse o volume dos sons do ambiente.
Agora, quando a pessoa não escuta nada não adianta aumentar o som. É como um indivíduo cego usar um óculos. Visto isso, é fácil entender por que nestes casos não adianta usar um aparelho de audição convencional.
O aparelho de implante coclear não aumenta os sons. Ele é um estimulador elétrico. Na verdade, ele fará o papel de todo o ouvido. Este papel consiste na captação do som, transformação do mesmo em estímulo elétrico e estimulação do nervo auditivo diretamente. Não há necessidade de orelha, membrana do tímpano, ossos do ouvido e cóclea.
Portanto é importante compreender que o implante coclear não devolve a audição normal à pessoa e que a qualidade do som percebido é diferente, mas a pessoa com uma reabilitação adequada feita depois da cirurgia vai aprendendo a compreender os novos sons. Se a pessoa já escutou antes provavelmente se lembra dos sons. Eles serão diferentes, porém ela poderá associá-los aos sons escutados e então relacionar. Imagine como se ela estivesse aprendendo uma nova língua totalmente diferente.
Na maioria dos casos a indicação do Implante Coclear está ligado ao uso da prótese auditiva: o paciente tem que usar a prótese auditiva para a equipe chegar a conclusão de que o ganho de audição que a prótese fornece não é suficiente para dar ao paciente um bom desempenho de comunicação. Portanto o ideal é que o paciente já chegue na primeira consulta usando a prótese.
O paciente poderá falar ao telefone aproximando-o do microfone receptor do aparelho que fica acoplado à unidade externa junto à orelha. A capacidade de “entender” ao telefone varia muito de caso a caso e depende de vários fatores como tempo e causa da surdez. Entre nossos pacientes uma grande parte consegue conversar perfeitamente ao telefone.
